심장에 심각한 천공(구멍)이 발생해 대량 출혈과 쇼크로 생사의 기로에 섰던 한 여성 환자가 병원 측의 신속한 ‘행정 절차 생략’ 결단과 의료진의 긴박한 응급 수술 덕분에 극적으로 목숨을 건졌다.
24일 호찌민시 바리아(Bà Rịa) 종합병원에 따르면 병원 흉부외과(X) 외과종합(Ngoại tổng hợp) 의료진은 최근 심장 관통상으로 인한 실혈성 쇼크 및 급성 심장 압전 상태로 이송된 한 여성 환자에 대해 가슴을 개방하는 긴급 수술을 감행, 전격적으로 생명을 구해내는 데 성공했다.
바리아 종합병원의 긴급 이송 타임라인에 따르면 해당 여성 환자는 지난 19일 새벽 1시경 의식이 희미하고 주변과 전혀 소통이 불가능한 혼수(lơ mơ) 상태로 응급실에 도착했다. 당시 환자는 피부와 점막이 극도로 창백한 상태였으며, 맥박이 너무 빠르고 미약해 측정이 어려울 정도였다. 특히 혈압이 70/40mmHg까지 뚝 떨어져 생체 자산 지표가 대폭 악화한 ‘적색 경보’ 단계의 위독한 상태였다.
의료진이 긴급 임상 진단을 실시한 결과, 환자는 심장 주변에 대량의 혈액이 고이면서 심장을 압박하는 ‘급성 심장 압전(Chèn ép tim cấp)’과 이로 인한 실혈성 쇼크 상태에 빠져 있었다. 정밀 검사 결과 심장을 관통하는 명확한 관통 자산 상흔이 확인되어, 단 몇 분만 지체해도 즉사할 수 있는 절체절명의 순간이었다.
당시 수술을 집도한 외과종합과 응우옌(X) 응오 뚜안 안(Ngo Tuan An) 의사는 수술 직전 직면했던 긴박했던 상황을 회고했다. 안 의사에 따르면 환자가 이송될 당시 현장에는 직계 가족이나 보호자가 동행하지 않았고, 환자를 데려온 사람은 단순 지인에 불과해 수술 동의서(Giấy cam đoan phẫu thuật)에 서명할 법적 권한이 없었다. 안 의사는 “의료진의 긴급 보고를 받은 병원 지도부는 단 1분의 지체도 허용되지 않는 상황임을 직시하고, 모든 행정적 절차를 즉시 보류한 채 환자의 생명을 먼저 구하라는 긴급 지령을 내렸다”고 전했다.
병원 측의 결단으로 환자는 즉시 수술실로 직행했다. 의료진이 응급 가슴 개방 수술을 시작하자 심장막 안쪽에서 엄청난 양의 혈액이 쏟아져 나왔다. 출혈 원인을 추적하던 의료진은 환자의 우심방(Tâm nhĩ phải) 부위에서 약 0.5cm 크기의 천공 상흔을 발견했다. 구멍 난 심장 벽에서는 심장 박동 주기에 맞춰 엄청난 압력으로 피가 뿜어져 나오고 있었다.
수술팀은 집중적인 수혈 및 심폐 소생 조치를 동시에 전개하는 동시에, 뿜어져 나오는 혈류를 뚫고 찢어진 심장 조직을 정밀하게 꿰매는 봉합 수술을 시도했다. 약 3시간 동안 이어진 긴장감 넘치는 사투 끝에 의료진은 천공 부위를 완벽히 봉합(khâu vá)하고 추가 출혈을 제어하는 데 성공했으며, 환자의 체내 혈액 순환을 정상 궤도로 안착시켰다.
성공적인 수술 이후 여성 환자의 맥박과 혈압 등 모든 생체 자산 지표는 점차 안정을 되찾아가고 있다. 환자는 현재 병원 중환자실(X) 집중케어실에서 의료진의 밀착 감시 속에 후속 회복 치료를 받고 있다. 병원 관계자는 “심장 손상은 치사율이 극도로 높은 치명적인 외상이지만, 병원 경영진의 과감한 선수술 결단과 의료진의 유기적인 대처가 천만다행으로 환자의 골든타임을 사수해 냈다”고 평가했다.
