호찌민 시에서 전문의의 진단 없이 장기간 독한 성분의 제품으로 자가 여드름 치료를 시도하던 30대 남성이 심각한 피부 자극과 만성 안면 홍반, 모세혈관 확장증 및 함몰성 흉터 등의 부작용을 겪은 사례가 발생해 의학계가 경고에 나섰다.
6일 타만 종합병원 피부과·미용성형센터의 응우옌 응옥 쩐 전문의에 따르면 최근 병원을 찾은 환자 훙(30세) 씨는 양쪽 뺨을 중심으로 홍반, 농포, 면포성 여드름이 밀집한 중등도 염증성 여드름 상태였다. 환자는 과도한 피지 분비와 넓어진 모공 외에도 여드름 후 색소 침착(PIH)과 함몰성 흉터가 다수 관찰됐으며, 가벼운 모세혈관 확장증으로 인해 뺨 부위가 항상 붉게 달아오르는 만성 홍반을 앓고 있었다.
쩐 전문의는 여드름이 피지 과다 분비, 모공 폐쇄, 여드름균 증식 등이 결합해 발생하며 스트레스, 수면 부족, 환경 변화, 부적절한 피부 관리가 염증을 만성화시킨다고 명시했다. 특히 많은 환자가 자가 치료를 위해 고농도 활성 성분을 무분별하게 사용하거나 피부 장벽을 복구하지 않은 채 화장품을 자주 바꾸면서, 피부 보호막이 무너져 민감성 피부로 전락하고 붉은 증상과 자극이 심화된다고 지적했다.
의료진은 훙 씨의 피지 분비와 염증성 여드름, 만성 홍반을 동시에 해결하기 위해 바르는 약과 먹는 약, 그리고 레이저 치료를 병행하는 맞춤형 복합 처방을 전개했다. 여드름 치료에는 1726나노미터 파장대의 아비클리어(AviClear) 레이저 기술이 도입됐다. 이 파장대는 피부 속 수분과 지질(피지)에만 선택적으로 흡수되는 특성이 있어, 주변 정상 조직의 손상 없이 여드름의 근본 원인인 피지선을 집중 타격해 피지 분비를 줄이고 여드름을 내부 메커니즘에서부터 제어한다.
이와 함께 에르비움 야그(Erbium Yag) 2940나노미터와 롱펄스 엔디야그(Nd Yag) 1064나노미터의 두 가지 파장을 사용하는 6D 레이저를 병행하여 피부 깊숙이 침투시켰다. 이를 통해 확장된 모세혈관을 수축시켜 안면 홍반과 염증을 가라앉히는 동시에, 피부 구조를 복원하고 표면을 재생해 탄력을 개선하고 여드름 후 색소 침착을 완화했다. 아울러 환자에게는 집에서 철저한 보습과 자외선 차단 등 피부 장벽 복구에 집중하는 기초 홈케어를 지도했다.
두 차례의 유기적인 치료 과정을 거친 결과, 훙 씨의 염증성 여드름은 눈에 띄게 호전됐으며 과도한 피지가 줄어들면서 신규 여드름 발생이 전면 차단됐다. 항상 붉던 뺨의 홍반 증상도 크게 완화되어 피부가 안정적인 상태를 회복했고, 여드름 자국인 검붉은 색소 침착도 점차 옅어져 전반적인 피부 톤이 균일해졌다.
쩐 전문의는 여드름 치료 후 피부가 붉어지거나 화끈거리는 자극 증상을 단순한 ‘명현 현상(여드름이 압출되는 과정)’으로 오인해 집에서 자가 필링(Peel)을 하거나 치료 강도를 높이는 환자가 많다고 우려했다. 이러한 잘못된 대처는 염증 기간을 장기화해 영구적인 흉터나 모세혈관 확장증을 유발하는 치명적인 악순환으로 이어질 수 있다. 따라서 여드름이 반복적으로 재발하거나 안면 홍조가 지속되는 경우, 반드시 피부과 전문의의 정확한 진단과 과학적인 치료를 받아야 피부 손상과 부작용을 최소화할 수 있다고 전해왔다.
