전국적인 건강 지출이 급격히 증가하며, 2019년 174억 달러에서 2025년에는 275억 달러로 추정되고 있으며, 2028년까지 341억 달러에 이를 것으로 예측된다. 보건부 건강 전략 연구소의 옹 더이(Ong The Duy) 소장은 12월 24일 이렇게 밝혔다.
약품 지출은 같은 기간 동안 47억 달러에서 69억 달러로 증가하여, 약품이 환자와 건강 보험에서 가장 큰 비용을 차지하고 있으며 총 보험 지출의 30% 이상을 차지하고 있다.
전문가들은 여러 요인이 비용 상승을 주도하고 있다고 지적하며, 인구 고령화, 심혈관 질환, 당뇨병, 암 등의 만성 질환 증가와 더불어, 더 높은 품질의 치료와 새로운 전문 약품에 대한 기대가 커지고 있다고 밝혔다.
베트남은 현재 동남아시아에서 인도네시아에 이어 두 번째로 큰 제약 시장이다.
하지만 약품 가격 상승은 환자와 건강 보험 기금에 점점 더 큰 부담을 주고 있으며, 특히 장기 치료와 고비용 전문 약품에서 그러하다. 신규 약물은 비용이 높은 경향이 있으며 초기 임상 데이터가 제한적일 경우 보험사가 재정을 위험에 빠트리지 않고 보장을 승인하는 데 어려움이 있을 수 있다.
이를 해결하기 위해 전문가들은 위험 공유 계약(RSS)을 추천하고 있다. 이는 규제 기관, 보험사, 제약 제조사가 비용과 치료 결과를 공동으로 관리하는 모델이다. 이러한 계약은 재정 기반 또는 결과 기반으로 설정될 수 있으며, 예산 위험을 통제하면서 혁신적인 의약품 접근을 확대하는 것을 목표로 한다.
이미 여러 국가에서 비슷한 모델을 사용하고 있다. 영국의 암 약품 기금(Cancer Drugs Fund)은 연간 3억 4천만 파운드(GBP)의 예산으로 암 약물에 대한 조기 접근을 허용하면서 실제 데이터 수집을 통한 후속 평가를 진행하고 있다. 2016년부터 2023년까지 이 프로그램은 88,000명 이상의 환자를 지원하며 102가지 약물에 걸쳐 241가지 적응증을 커버했다.
베트남 전문가들은 전 국가적으로 확대하기 전에 파일럿 프로그램과 명확한 데이터 기준 및 투명한 감독이 필요하다고 제안하고 있다.
