11세 소녀, 비뇨장애로 입원

2월 21일, 팜 응옥 타흑 부소장은 호치민시 소아병원 2에서 환아가 2개월 이상 지속된 하복부 통증으로 병원에 접수되었다고 밝혔다. 환아는 이틀 동안 거의 소변을 보지 못하고 복부가 팽창하여 변비가 발생했다. 의료진은 긴급히 카테터를 삽입하여 방광에 약 1.5리터의 소변이 고여 있는 상태를 확인했다.

환아는 가슴 발달 등의 사춘기 징후가 있었으나 한 번도 생리를 하지 않았던 것으로 알려졌다. 외부 생식기를 검사한 결과 처녀막이 파열되지 않고 비정상적으로 팽창되어 푸른색과 자줏빛이 관찰되었다. 초음파 검사 결과, 자궁과 질이 월경혈이 고여 부풀어 있는 상태로 방광과 요관을 압박하고 있었다. 이로 인해 왼쪽 신장이 확장되고 신장 기능이 영향을 받는 것으로 나타났다.

의료진은 고인 월경혈을 제거하기 위해 처녀막을 절개하는 수술을 진행했다. 수술 이후 방광과 신장에 가해지는 압력이 신속히 감소하였고, 환아는 통증이 사라지고 정상적으로 소변을 볼 수 있었다. 수술 23일 후, 환아는 최초의 생리 경험을 하였다.

타흑 소장에 따르면, 파열되지 않은 처녀막은 질 폐쇄를 유발하는 선천적인 기형 중 가장 흔한 경우로, 쉽게 간과될 수 있다. 월경혈은 정기적으로 생성되지만 외부로 방출되지 않고 체내에 고여서 시간이 지남에 따라 축적된다. 복통, 비뇨 장애 같은 합병증이 발생해야만 아이가 검사받게 되는 경우가 많아, 일반적으로는 사춘기가 시작되면 작은 구멍이 있는 처녀막이 있어야 한다.

매년 소아병원 2에서는 비슷한 사례가 거의 10건씩 발생하고 있으며, 대개 사춘기 연령대에서 발견되고 대부분 합병증이 동반된다. 조기 진단이 이루어지지 않으면 신장 손상 및 감염, 혈액 축적에 따른 부속관염의 원인이 되어 생식 기능에 영향을 미칠 수 있다.

의료진은 부모들이 사춘기 딸아이에 대해 더욱 주의를 기울여야 한다고 당부했다. 아이들이 증상을 숨기려는 경향이 있어, 14-15세가 되어도 생리가 없는 경우나 하복부 통증이 주기적으로 재발하는 경우, 비뇨 장애나 변비가 장기적으로 지속되는 경우에는 조기 검진이 필요하다.

레 퐁

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