성인의 대장 길이는 약 120~150cm이다. 내시경 및 소화기 수술 전문의인 응우옌 탄 비엔 박사에 따르면, 한 환자가 장의 비대증으로 인해 60cm 이상의 시그마 대장을 절제했다. 이로 인해 환자는 대장의 약 50%를 잃게 되었으며, 향후 소화 장애, 복부 팽만, 변비 등의 증상이 나타날 수 있다고 경고했다. 또한 정기적인 식사를 하고 의사의 진찰을 받으며 상태를 점검해야 한다고 덧붙였다.
환자는 이전에 약물과 배액관을 통한 변비 치료를 받았으나, 3개월 후 배가 부풀어 넘어지며 호흡 곤란과 복통을 호소하여 영양 공급을 받는 상황에 처했다. 다낭병원에서 CT 촬영을 통해 시그마 대장의 염증과 함께 혈관이 비대해진 모습이 기록되었고, 이로 인해 장이 20cm 이상 팽창하여 문제가 발생한 것으로 나타났다.
비엔 박사는 환자가 시그마 대장 염증으로 장의 흐름과 혈액 공급이 차단되어 장 폐쇄가 발생했다고 진단했다. 환자의 배에서는 염증으로 인해 고름과 액체가 누수되어 합병증을 예방하기 위해 수술이 필요하다고 판단됐다.
이번 수술은 환자의 시그마 대장이 비대해지고 장벽이 부풀어 오르는 복잡한 상황에서 이루어졌다. 비엔 박사에 따르면, 환자의 복강이 팽창해 있었고, 거의 모든 장 운동이 상실된 상태여서 내시경 수술이 불가능해 개복 수술이 시행되었다.
의사는 절개에 의해 비대해진 시그마 대장을 제거하고 환자의 좌측 고환에 인공 항문을 설치했다. 장이 비대하고 부종이 심한 상태로, 봉합이 어려워 수술 직후 연결은 불가능했던 상황이다. 환자는 상태가 안정된 후 약 3개월 후 다시 수술을 받을 예정이다.
시그마 대장 염증은 응급 외과 치료가 필요한 질환으로, 적절한 치료가 이뤄지지 않을 경우 생명을 위협할 수 있는 상황이다. 나이와 관계없이 발생할 수 있으며, 긴 대장으로 인해 유연성이 있는 경우 쉽게 뒤틀릴 수 있다. 특히 50세 이상의 환자나 만성적인 변비를 앓고 있는 환자에게 발생할 위험이 높다.
조기 진단을 통해 가장 적은 뒤틀림이 발생한 경우, 의사는 내시경을 통해 간단한 방법으로 교정할 수 있으며, 리스크를 최소화할 수 있다. 복부 통증, 구역질, 변비 증상이 나타나는 경우, 진찰을 받는 것이 좋다.
꽤안 판
