‘암 환자들, 모르핀 부족에 극심한 고통”

의료진 ‘중독 우려’로 처방 기피… 농촌 지역은 구하기 더 어려워

베트남의 암 환자들이 모르핀 부족으로 극심한 고통에 시달리고 있다고 Vnexpress지가 19일 보도했다.  기사에 따르면27세 호앙 튀이 린은 3기 비인두암 환자로, 모르핀을 구할 수 없어 하루에 최대 63알의 진통제를 복용하며 고통을 견디고 있다.

“너무 아파서 벽에 머리를 부딪치며 고통을 잊으려 해요. 극심한 무력감을 느껴요”라고 린은 말했다. 그녀는 하노이에서 치료를 받다 고향인 랑선성의 병원으로 돌아왔지만, 그곳에서는 모르핀을 구할 수 없었다.

베트남 보건부 법령에 따르면 모든 의료 시설에서 모르핀 처방이 가능하지만, 실제로는 많은 의료 시설이 재고를 유지하지 않고 있다. 환자들은 완화치료과가 있는 병원이나 주요 종양 센터를 찾아야 하며, 처방전은 10일간만 유효해 계속 병원을 방문해야 하는 실정이다.

호찌민시 175 군사병원 종양핵의학센터 완화치료과 람 쭝 히에우 과장은 “의료진이 모르핀의 적절한 사용법을 모르고, 중독성을 우려해 일반 진통제를 처방하는 경향이 있다”고 설명했다. 이는 국가 수준의 병원에서도 발생하는 문제라고 덧붙였다.

베트남에서는 매년 18만 명의 새로운 암 환자가 발생하며, 이 중 70%가 완화 치료를 필요로 한다. 하노이 K병원 완화치료과 응우옌 티 흐엉 부과장은 “환자의 50%가 모르핀을 필요로 하지만, 많은 의사들이 중독성과 엄격한 규정 때문에 처방을 꺼린다”고 말했다. 심지어 가장 전문화된 암 병원에서도 완화치료과 외의 다른 과에서는 모르핀 사용을 자제한다고 설명했다.

호찌민시 의과대학 팜 응옥 타치 병원의 호 티 퀸 즈엉 수간호사는 “모르핀은 가격 면에서 모든 사람이 접근할 수 있지만, 실제로 환자들은 구하기 어렵다”고 말했다. 특히 농촌 지역 환자들의 경우 모르핀 접근이 더욱 어려워 덜 효과적인 진통제로 대체하거나 불법 시장에서 구매하는 경우도 있다고 한다.

전문가들은 의료진의 인식 개선과 정책 변화가 필요하다고 지적한다. 호찌민시 종양병원 완화치료과 응우옌 만 주이 부과장은 “처방된 용량대로 복용하면 모르핀은 안전하다”고 강조했다. 그는 “모든 약물에는 부작용이 있을 수 있지만, 모르핀의 경우 부작용은 일시적이며 시간이 지나면 사라진다”고 설명했다.

베트남 완화의료협회에 따르면 매년 최소 27만1800명의 성인과 1만5000명의 어린이가 완화 치료를 필요로 한다. 그러나 완화 치료는 2003년부터 독립적인 의료 분야로 인정받았음에도 불구하고 여전히 초기 단계이며 주로 대도시에 국한되어 있다.

베트남 완화의료협회 당 후이 꾸옥 틴 회장은 “현재 치료의 80%가 모르핀과 같은 약물을 통한 통증 완화에 집중되어 있으며, 다른 통증 완화 방법은 충분히 활용되지 않고 있다”고 지적했다.

전문가들은 재택 완화 치료의 중요성을 강조하고 있다. 미국 매사추세츠 종합병원 글로벌 완화치료 프로그램의 에릭 루이스 크라카우어 교수는 “환자들이 생의 마지막 순간을 가족과 함께 집에서 보내길 원하지만, 베트남에서는 이 서비스가 매우 제한적이고 비싸며 건강보험 적용도 되지 않는다”고 지적했다.

“환자들이 집에서 생의 마지막 순간에 고통받지 않도록 하는 것이 중요하다”고 크라카우어 교수는 강조했다. 이를 위해 재택 완화 치료 서비스에 대한 건강보험 적용 확대와 의료진 교육, 정책 개선 등이 필요하다고 전문가들은 입을 모았다.

Vnexpress 2024.08.19